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辅助生殖门诊纳入医保 点亮“生育的希望”
2024-09-20 10:54  来源:大江网-江西手机报  作者:黄玉龙、万明川、黄美程

  大江网/江西手机报讯 万明川 实习生黄美程 全媒体记者黄玉龙报道:随着医疗科技不断进步,辅助生殖技术(ART)已成为许多不孕不育患者实现生育愿望的重要措施,然而,其高昂的医疗费用一直是困扰患者的一大难题。为切实减轻患者经济负担,推动人口健康与社会和谐,国家医疗保障局采取了一系列重要措施,将辅助生殖技术医疗费用纳入医保报销范畴。江西省医疗保障局积极响应国家医保政策,2024年5月6日印发了《江西省医保医疗服务项目支付管理目录(2024年)》,并于6月1日起正式执行,将12个辅助生殖类项目中的9个纳入医保支付范围,预计每年将为参保群众节约2.9亿元医疗费用。

  政策落地减轻负担

  政策实施后,众多求孕家庭深切感受到了医保改革带来的温暖。瑞昌市南义镇东升村的余女士便是受益者之一,她在医保窗口打印结算单时,喜悦之情溢于言表。她激动地表示:“现在医保政策越来越好了,辅助生殖门诊费用纳入了医保报销,大大减轻了我的经济负担。”据了解,余女士受不孕不育问题困扰已经3年多,过去需独自承担高昂的治疗费用。如今,随着辅助生殖类医保政策的落地,最近一次生殖门诊治疗她花费了2000多元治疗费用,医保报销比例约60%。新的医保政策让余女士这样的群体重新燃起生育的希望,看到了生育的曙光。

  据了解,江西省是全国第五个将“辅助生殖技术”正式纳入医保支付范围的省份。6-8月,辅助生殖项目结算27225人次,医疗费用2951.44万元,医保报销1812.91万元,平均报销比例61.42%,积极助力解决群众“想生却怀不上”的生育困扰,有力支持江西省积极生育政策和人口高质量发展。

  江西省医疗保障局有关负责人表示,医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排。全省医保部门将始终以人民为中心,坚持尽力而为、量力而行的原则,不断深化改革,让老百姓在每一项惠民医保政策落地中感受到党和政府的温暖。

  深化改革惠及民生

  江西省医保局积极响应国家医保政策,持续深化改革,将“辅助生殖技术”正式纳入医保支付范围。在政策实施过程中,江西省医保局采取了多项有力措施:

  首先,是对标要求规范整合。省医保局坚持“以服务产出为导向、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分开”的原则,参照《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,经过深入调研和专家论证,将省内20个辅助生殖类项目整合为12个辅助生殖类医疗服务项目,并将原价格项目由市场调节价调整为政府指导价。这一措施规范了辅助生殖技术的价格体系,保障了患者的合法权益。

  其次,是适度降低项目价格。为了减轻患者就医负担,省医保局结合实际情况,以成本测算为基础,通过项目间比价、学科间比价及地域间比价等多种方式,科学制定辅助生殖类项目价格。以在昌省直医院为例,“取卵术”的价格从1500元下调至1000元,“胚胎移植”的价格从1600元下调至1000元。这些降价措施的实施,有效降低了患者的就医成本。

  最后,是纳入医保支付范围。省医保局印发《江西省医保医疗服务项目支付管理目录(2024年)》,自6月份起,将“取卵术”“人工授精”等9个项目纳入医保支付范围,明确限门诊且统筹基金支付每人2次,参保人员根据住院规定按照乙类报销比例执行。这一政策的实施,预计将在一定程度上减轻参保群众的医药费用负担,促进辅助生殖技术的普及和应用。

  总体来看,辅助生殖门诊纳入医保是一项顺应民心、惠及民生的好政策。它不仅能够有效减轻不孕不育患者的经济压力,提高他们的就医积极性,还能够促进辅助生殖技术的规范化发展。随着医保政策的不断完善和推进,相信将有更多家庭因此受益,迎来新生命的诞生和家庭的幸福。

编辑:万彦军
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